U nang buồng trứng có mấy dạng?

04:12 Ngày 12/10/2017
U nang buồng trứng là bệnh thường gặp ở phụ nữ độ tuổi sinh sản gồm 2 loại chính là: u nang cơ năng và u nang thực thể (gồm dạng u nước, u nhầy và u bì).

hoi-dap-benh-phu-khoa-3Bạn La Thùy Dung, 35 tuổi, Bình Định có câu hỏi gửi đến bác sĩ chuyên khoa U bướu: "Chào bác sĩ, tôi là Dung, có một vài thắc mắc nhờ bác sĩ giải đáp giúp về bệnh phụ khoa. Mẹ tôi cũng đã có tuổi, hiện nay mẹ cũng tâm sự về 1 số dấu hiệu như chướng bụng, đau bụng dưới, kinh nguyệt không đều và đi tiểu nhiều lần, giống với những triệu chứng của u nang buồng trứng. Vậy nên tôi rất mong bác sĩ giải đạp giúp tôi nếu là u nang tại buồng trứng thì nó thường có mấy dạng? Các dạng u khác nhau có mức độ ảnh hưởng như thế nào? Cảm ơn bác sĩ rất nhiều."

Trả lời của bác sĩ

Triệu chứng thường gặp của u nang buồng trứng bao gồm:

-  Kinh nguyệt thất thường

- Đau bụng lan sang vùng chậu, lưng và chân

-  Đau khi quan hệ tình dục

- Nôn và buồn nôn

- Trướng bụng

- Sút cân, thể trạng gầy yếu

Trên đây là những biểu hiện lâm sàng quen thuộc nhất của bệnh. Để hiểu rõ hơn về bệnh, chị em có thể làm các xét nghiệm, siêu âm. Thông thường, u nang buồng trứng gồm có 2 loại là u nang cơ năng và u nang thực thể.

Các dạng u nang buồng trứng

1.     U nang cơ năng

Đây là những khối u được phát sinh từ gốc của các nang noãn (hay còn gọi là trứng). Nguyên nhân hình thành nang cơ năng là do rối loạn hormone trong quá trình nang noãn phát triển, chứ không phải do tổn thương của buồng trứng. Vì vậy, những khối u này chỉ tồn tại trong thời gian ngắn, có khả năng tiêu biến trong khoảng 3 – 6 chu kì kinh nguyệt và hầu hết là các u lành tính, không ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.  U nang cơ năng gồm ba loại: nang bọc noãn, nang hoàng thể và nang hoàng tuyến. 

-         Nang bọc noãn

Đây là dạng nang hình thành do các nang noãn đã phát triển và trưởng thành (chín) nhưng không thể tự phóng noãn (rụng trứng) được. 

-        Nang hoàng thể

Cơ chế của buồng trứng là sau khi phóng noãn, các tế bào hạt của nang noãn sẽ ngăn cản tiết progesteron tạo thành hoàng thể phát triển đến giai đoạn trưởng thành  vào khoảng ngày thứ 21 đến 23 của vòng kinh dần rồi teo đi để trở thành một đám thoái hóa kính màu vàng nên được gọi là thể vàng. Nhưng khi rối loạn sinh lý xảy ra trong thời điểm này sẽ khiến các hoàng thể không thể tiêu biến mà còn phát triển cực đại hơn nữa thành nang mỏng có chứa dịch. Các dịch bên trong này có thể vỡ bất cứ lúc nào.

-         Nang hoàng tuyến

Loại nang này hình thành do các nang bọc noãn bị kích thích quá độ khiến nang noãn không thể phóng noãn mà đã chuyển sang giai đoạn hoàng thể hóa. Nang này rất ít gặp và thường xuất hiện cùng với hiện tượng “chửa trứng”.

2.     U nang thực thể

U nang thực thể hình thành do nhiều thương tổn xảy ra ở khu vực buồng trứng. Những u này thường phát triển trong nhiều năm, giai đoạn đầu chưa thấy các biểu hiện rõ rệt, nhưng thời gian dài gây biến chứng nguy hiểm cho người bệnh. Nang thực thể gồm 3 loại: u nang nước, u nang nhầy và u nang bì.

-         U nang nước

Đây là dạng nang tựa như một túi chứa nước có cuống dài, bề mặt ngoài rất mỏng và nhẵn, bên trong chứa dịch. U nang nước thường rất dễ vỡ, nếu như xuất hiện những tế bào nhú nhỏ ở bề mặt ngoài của nang có thể dẫn đến ung thư. Theo các bác sĩ chuyên khoa, các tế bào nhú này xuất hiện càng nhiều thì khả năng bị ung thư càng cao. Một số trường hợp bệnh nhân có các khối u bên trong chứa dịch màu nâu hay màu sôcôla, nguyên nhân là do trong nang tự động xuất huyết.

-         U nang nhầy

Đây là dạng u có bề mặt ngoài dày dặn, u có màu trắng ngà, thậm chí nhìn tương tự cấu trúc của da. Bên trong nang là dịch nhầy, có vách ngăn khối u thành nhiều thùy nhỏ. U nang nhầy có kích cỡ nặng, vì vậy còn được gọi là u cứng. Chúng có thể phát triển từ vài trăm gam lên tới hàng chục kilôgam. Mức độ biến chứng thành tế bào ung thư rất thấp nhưng khi u vỡ có thể khiến các chất nhầy này dính vào các bộ phận khác của buồng trứng gây viêm nhiễm.

-         U nang bì

U bì còn được gọi là u quái chiếm khoảng 10% tổng các khối u buồng trứng. Bên ngoài khối u có vỏ dày, trơn và lẫn các sợi cơ máu, bên trong u có cấu trúc tương tự như da. Kích thước u nhỏ, thường dưới 10cm, nhưng có thể gây xoắn buồng trứng. Loại u này có thể gặp ở cả 2 bên buồn trứng. Hầu hết các u bì không có dấu hiệu rõ rệt, chủ yếu được phát hiện thông qua khám sức khỏe, siêu âm định kì. Biến chứng của u có thể gây nên xoắn cuống nang, chèn ép gây trướng bụng, đại tiện táo bón.

Biến chứng của u nang buồng trứng

Dưới đây là những biến chứng thường gặp của u nang buồng trứng

- Xoắn cuống nang

Tình trạng này thường xảy ra ở những khối u có cuống dài, đường kính lớn từ 8 - 10cm, có thể di động dẫn đến dễ dàng bị xoắn. Tất cả các loại u đều có thể gây xoắn cuống nang nhưng u nang bì gặp nhiều hơn. Khi bệnh được chẩn đoán sớm sẽ ngăn ngừa được hiện tượng này, nhưng nếu quá muộn xoắn cuống nang có thể gây hoại tử các tế bào, thậm chí với các loại u kích cỡ quá lớn có thể gây tử vong.

- Vỡ nang

Đây là biến chứng ít gặp, và thường xảy ra ở dạng u nang nước. Nguyên nhân là do loại u này có vỏ rất mỏng. Và khi các nang này vỡ sẽ dẫn tới hiện tượng xoắn cuống nang và có thể nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân.

- Gây vô sinh, sẩy thai, đẻ non

Với các u lớn sẽ cản trở quá trình trứng rụng gây khó thụ thai. Thậm chí, phụ nữ có thai vẫn có thể mắc các khối u nang này và chúng là tác nhân gây sẩy thai, sinh non hoặc sinh con khó khăn. Lí do là bởi các nang có thể tự xuất huyết hoặc gây xoắn buồng trứng. Khi nang vỡ sẽ gây ra đau đột ngột và dữ dội ở bụng.

Theo các chuyên gia, điều trị các loại u nang cơ năng kích cỡ nhỏ có thể dùng thuốc kháng sinh làm tiêu biến u, hoặc các loại thuốc Đông y giúp cơ thể khỏe mạnh, teo u, bồi bổ khí huyết. Riêng với các loại u nang thực thể, kích thước u thường lớn và buộc phải phẫu thuật cắt bỏ u càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng. Và dù điều trị dưới bất cứ hình thức nào, chị em cũng nên theo dõi khám định kỳ để ổn định sức khỏe.

Tags: U Nang Buồng Trứng
Bài xem nhiều nhất
Danh mục bệnh
Bài viết mới nhất
Vị thuốc quý
Hòm thư góp ý